986手术进行时……
986手术进行时……
凤轻瑶不是第一次做心脏修补手术,可这一次绝对是最难的一次.
没有完备的手术团队,没有符合要求的手术室,一切都很简陋,可偏偏病人很尊贵。
凤轻瑶深深地吸了口气,站在手术台前,孙思阳稍显稚嫩的小脸绷得紧紧,一脸严肃。
“师父。”孙思阳打开微眼镜盒,给凤轻瑶戴好,按凤轻瑶的要求,调节好。做完这一切后,又将所有的药包和器具,一一推到手术台旁边。
这些都是凤轻瑶提前准备好的,包括心脏手术专门要用的器具与缝合线等,这些东西在此之前,只有凤轻瑶与孙思阳见过。赤炼水和郭保济一见,双眼放亮,不过他们记得凤轻瑶之前提醒过的话:在手术室里,不得发出与手术无关的声响,有问题回头再问,不要打扰她工作,她只要闪一下神,太子就会有生命危险。
“师父,可以了。”孙思阳在凤轻瑶自我调节时,已经给太子注射了所需要的药,现在只等凤轻瑶动刀。
其实,孙思阳要做的不多,凤轻瑶在麻醉时,就开放了外周静脉,做好了动、静脉穿刺,连接好输液三通管,保证术中输液通畅以及麻醉药物的应用。
一切,都准备得很周全,哪怕没有专业的团队,凤轻瑶也做到了最好。
凤轻瑶点了点头,示意孙思阳站到自己对面,郭保济和赤炼水则到她身侧,孙思阳要辅助她手术,郭保济与赤炼水则完全是做护士的工作,可即便如此,也足够郭保济两人激动了。站在手术台前,凤轻瑶收起所有的情绪,整个人就像一台冰冷的机器,有那么一刹那,赤炼水和郭保济失神了。
这还是他们认识的那个,才识不凡、谦逊知礼的凤轻瑶吗?不过想到孙思阳在握刀时,与平时判若两人的表现,也就能理解了。
这师徒二人都是怪人,握刀的那一刻,就好像是神一般,严谨、自信,没有人的情绪。
凤轻瑶没空理会这两人怎么想,她已经开始手术了。
凤轻瑶夹起棉球,蘸上碘溶液,抹在太子心脏处,整个动作一闪而过,不超过两秒,做好这一步后,凤轻瑶拿起标记笔画手术线。
胸骨正中切口是标准的体外循环心脏直视手术切口,它显露好,适合任何部位的心脏手术,切口起自胸骨切迹稍下,达剑突下约5cm。
画好手术线,赤炼水便将手术刀递给凤轻瑶,凤轻瑶握刀的手极稳,没有任何犹豫,凤轻瑶果断下刀,一点声响也没有发出,凤轻瑶沿线切开太子的胸口。
在凤轻瑶下刀的瞬间,郭保济和赤炼水是佩服的,切人和切兔子完全不一样,凤轻瑶刚刚的那个动作,比一流杀手还利落。
凤轻瑶一切开太子胸口,孙思阳就拿起两把夹钳,分别放在切口上下,凤轻瑶随即拿起电刀,沿正中切开胸骨骨膜,离胸骨切迹达胸骨后。
心脏处有三根肋骨,做肺部手术时,可以将肋骨往两侧拉扯,以空出手术的位置,可是做心脏手术时不行。
做心脏手术,必须将这三根本肋骨取下来,这样才能不影响手术,才能将心脏显露出来。
凤轻瑶先是切除剑突,然后分离胸骨后间隙,用电动锯沿中线将胸骨纵行锯开。
嘎吱嘎吱的声音响起,血花溅了出来,血染红了凤轻瑶的双手,凤轻瑶却连眼也不眨。
心脏手术是件体力活,锯骨更是力气活,所以心外科很少有女性,因为女性很多事情做不到。
锯胸骨的动作实在称不上美,甚至有些暴力,可握着电动锯的凤轻瑶,却没有一丝暴虐的样子,她那认真的样子,让人觉得她在做一件伟大的事情。
而事实上,凤轻瑶确实在做一件极伟大,在赤炼水和郭保济眼中,从来没有人做到过的事情。
切开人的心口和切开兔子的心口是完全不一样的,孙思阳拿兔子做实验时,他们会惊叹、会佩服,可此时看到凤轻瑶在太子身上动刀,他们只觉得震撼,这画面太刺激人的神经了。
原来,治病还能这样,原来暴力也是一种美。三根胸骨锯下,凤轻瑶已是满头大汗,好在赤炼水虽然震惊,却没有忘了本职工作,连忙拿起干净的帕子,给凤轻瑶擦汗。
凤轻瑶将三根胸骨取出,放好。用电凝给骨膜止血,用骨蜡给胸骨止血。
胸骨取出去后,并不表示心脏就显露出来,还是要切开心包,才能看到心脏。
凤轻瑶从纵行正中切开心包,上达升主动脉反折部,下达膈肌,切口下段向两侧各切一侧口以利显露。
然后将心包切缘缝合于双侧胸骨外的软组织,用撑开器撑开胸骨,此时太子的心脏,才显露在众人面前。
心脏在众人面前轻跳着,没有任何阻碍,伸手就能碰到,可这个时候却没有人有空去看太子的心脏。
凤轻瑶放下手术刀,给太子做心外探查,探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大小、张力以及是否有震颤,检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以发现的畸形。
拍片的效果好,可总没有打开心脏来得直接,凤轻瑶再三检查,确定太子的心脏没有这些问题,凤轻瑶稍微松了口气。
没有其他的病证,就表示手术可以按原计划进行,切开心脏后,最怕发现之前没有检查到的病症。
意外,就意味着手术成功率更低。
检查没有问题后,接下来就是做体外循环,心脏直视手术需阻断心脏循环,切开心脏提供无血手术进行心内操作。
阻断循环期间,将人体静脉血引流到体外至替代心肺的人工心肺机内,进行氧合和排出二氧化碳,然后再由血泵输回体内,维持周身循环,这种绕道心肺辅助血循环方法即为体外循环。腔静脉套带、动脉插管、腔静脉插管、冷心停搏液灌注插管、左心引流插管,凤轻瑶一丝不苟地做着体外循环该做的工作,确定连接好人工心肺机系统后,凤轻瑶并没有立即动手,而是检查所有管道及其连接是不是准确。
这个时候,任何一个细微的误差,都会要人命,容不得凤轻瑶马虎大意,肯定各通道没有任何障碍,凤轻瑶才开始体外循环。
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