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第144章 高情商:治疗太过积极


更可怕的是,脑血管疾病对于中枢神经系统的损伤,是不可逆的,致残率很高。

  从发病之后的两周以内都是急性进展期。

  什么叫急性进展期呢?就是说,在这个期间,医院积极抢救,积极治疗,但病情依旧无法延缓,还在继续加重,这就叫急性进展期。

  对于脑卒中来说,这是很常见的事情,积极治疗,病情不缓,仍在加重。

  你问为什么都治疗了,还不会好?孟教授会告诉你一句话,我教了十年诊断跟西内,那么厚的一本《内科学》里面真正能治好的,只有一个大叶性肺炎。

  等待是焦急的,李介宾的思绪也不知道飘到哪里了。

  在疾病面前,张仲景是弱势的,他有能力,不会眼睁睁看自己亲族横夭莫救;在疫情面前,吴又可也是弱势的,不然不会让自己家乡十室九空。

  世人总是会称赞名医,更多的不是因为他们能包治百病,而是因为可以如同信仰一样,带来安全感。

  但是只有为医者,才明白医学的发展,远远不够呀!

  特鲁多医生的墓志铭:常常去安慰,偶尔能治愈。这句话到今天,仍然适用。

  千年前解决不了的问题,千年后依旧解决不了。

  所以无论中医黑或者西医黑,其实黑的不是中医或者西医,黑的是整个人类医学。

  从这一点来说,CT与磁共振的应用,确实是人类的福音,可惜,还是有点晚了。

  上世纪70年代,在老院长陈星荣的带领下,上海华山医院引进全国第一台CT。

  上世纪80年代,又引进国内第一台磁共振成像设备。

  也就是说,其实现代很多人吐槽的去医院拍片子,其实也就三四十年的历史,而真正普及其实更晚,在没有这些仪器的时候,吃过很多临床的教训,其中不乏医学专家本人的案例。

  彭履祥教授是成都中医药大学最一批四大教授之一,在一次会议中突然中风了,中风以后,因为他的学术地位,四川省立马组织了专家组,中西医联合会诊。

  是脑出血?是脑血栓?现在拍一个片子就能解决的问题,当时那么多专家教授,就是迟迟无法确定。

  西医的结论是要观察,现如今鼎鼎大名的邓中甲,当年还只是个小年轻,资历全无,自然没什么话语权,更不可能在医疗组给他用中医来治疗。

  彭教授就这样昏迷了半年,直到后来西南医院的专家来看过后,说当时就不是脑出血,应该按照脑血栓来治。

  脑出血的治疗原则:安静卧床、脱水降颅压、调节血压、防治继续出血、加强护理防治并发症。

  脑梗死的治疗原则:抗血小板聚集、抗凝血、降纤,溶栓、介入取栓。

  这也是为什么一开始西医得出的结论是,观察,因为脑出血的治疗方案,就是卧床观察。

  就算是今天,卧床观察依旧是脑出血的主要治疗方案。(笑)

  西医一向讲究对因治疗,而脑血管疾病,抱歉,除非能像修仙小说里面来个脱胎换骨,转移炉鼎。

  不然脑子一旦损伤?无论是出血性或者缺血性,以目前的医疗水平都是不可逆的,换而言之,西医治疗中风,已经坏了的脑子是治不回来的,能做到的是尽可能抢救没坏的脑子,同时预防下一次发作脑子继续坏。

  对了,中医也一样,脑子坏了就是坏了,再吃核桃也长不回来。除非咱们修仙,来个逆转先天。最近一人之下里面,三一门那个逆生三重就很不错,顺势堪避纪算祸,逆行方得会元功!哪天让米二老贼还原一下,全民修炼,到时候绝对是医学界的奇迹呀!

  彭教授昏迷了一年后,去世了。

  脑血管疾病有三级预防,得过中风的人,下次中风的几率更大,就好像玩扫雷小游戏一样,脑子每次坏一点,这个损害性不是单方面的平均概率,损害的越多,越到后面,坏的越快。

  李介宾琢磨着,王映骄外公应该喝点什么,那边介入室出来个医师,然后有些不自然的汇报目前的情况。

  眼看着科主任的脸色越来越难看,而中年男子也一言不发铁青着脸。

  众人纷纷凑上去问现在是什么情况?

  “一开始溶栓很顺利......”

  “后来发现了这个堵塞的血管呀......”

  “我们讨论了积极的治疗方案......”

  “积极进行介入治疗......”

  ......

  “柳主任,简略一点,说结果!”中年男子一开始还耐心听下去,但是绕来绕去说了一大堆专业术语,他还是忍不住打断了。

  “患者现在有一定程度的出血,我们现如今正在积极的救治。”

  有个年轻亲属疑问道:“我爷爷不是脑梗塞吗?怎么又出血了?”

  “脑梗死是血管堵了,堵上之后,血管不通畅了,就会有一定程度的血管破裂,然后出血这也是常有的事情......”

  “那我们怎么不知道呢?你怎么不早告诉我们呢?”

  “刚刚在告知书上写的有呀,家属签过字的。”

  “我们不懂医,是你们让我们签的。”

  “我们有说过,任何手术都是有一定风险的......”

  “你们把我爸治坏了,你知道他是谁吗?”

  “先别激动,我们正在积极治疗......”

  “我不听,我不听,老东西我告诉你,出了事儿,我找你们领导去!”

  ......

  王映骄妈妈的几个兄弟应该是不学医的,如今一群人挤在一起,吵吵嚷嚷的,俨然就是一场医疗纠纷的萌芽。

  一旁的护士长看着自家科主任被围,已经偷偷打了保卫科的电话——倒不是来维护秩序的,科主任一把年纪了,一会儿真的要挨打,好歹找两个年轻力壮的垫一下。

  而王映骄妈妈听到自己父亲脑梗还没治好,又出血了,已经泣不成声。

  王映骄则是抱着自己妈妈,冷冷的看着人群里的主任,不知道在想什么。

  李介宾在一边听了一会儿,大概听明白什么意思了。

  低情商:抱歉,一不小心没把握好度,用力过猛,过度治疗了。

  高情商:治疗方案没问题,我们治疗太过积极了。

  ————

  按语:应粉丝冼希知要求,讲一下脑梗死。

  本案例,笔者无情感倾向,仅描述客观情况。


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