第314章 临危受命
“哦?就是那个...王辰?”一人惊讶的问道。
上次,王辰给那位退休老干部做心脏粘液肉瘤切除,他们可是看了直播的。
那操作,那手法,简直惊为天人。
“好了,咱们继续讨论,大家看,这是一个病情比较复杂的病例.......”
约莫二十分钟后。
王辰和白薇打车,来到协合医院,根据孟现立给的地址,他们来到心外科会议室门外。
听到敲门,孟现立立即起身,随后一把推开门。
“王辰,快进来!”
见孟现立这么神态,王辰猜测,他们是不是又遇到了什么棘手的病例。
还真是。
“王辰,别的就先不说了,你先看一下这份病例。”
接着,他又对跟在王辰身后的白薇,客气的说道:“小白是吧,你先随便找地方坐下休息一会儿,我这边需要王辰参与讨论一份病例,你见谅。”
“孟教授不用管我,正事儿要紧。”白薇礼貌的说道。
王辰快速浏览了一遍病历和检查结果,。
患者心脏主动脉瓣膜有问题,应该感染性心内膜炎!
见王辰看完病历资料,便开口问道:“王辰,你怎么看?”
“虽然造影还没出来,但我觉得如果真是主动脉瓣膜的问题,很有可能是感染性心内膜炎。”
沉吟片刻,王辰将自己的看法说了出来。
闻言,孟现立点了点头,说道:“我也认为是,感染性心内膜炎。”
即便造影还没出来,但根据目前掌握的情况和患者病史来看,已经可以确诊了。
只是,患者的感染程度太过严重,以至于之前已经出现了心脏停跳的情况,好在被发现及时,抢救了回来。
这些,病历病程中都有记录。
约莫几分钟后,检验科的造影出来了。
年轻医生将造影交给孟现立,看到这个结果,病人的病情就明确了。
“患者的心脏主动脉瓣有明显的关闭不全,结合家属的描述,患者在七八岁的时候已经做过心脏瓣膜手术,两年前复查的时候就已经发现了有主动脉瓣关闭不全的情况,但因为忙于工作,并没有及时的进行手术。再加上这十多年来,患者并没有出现什么明显的症状,所以,就渐渐的不再当回事了。”
“但两周前的一次严重腹泻,很可能导致细菌通过血液感染到了心脏,从而引发感染性心内膜炎。再加上本身就已经关闭不全的主动脉瓣严重返流,造成了患者心衰的情况。”
“好了,情况清楚了。”
孟现立收回目光,说道:“目前患者虽然感染情况有所缓和,但还达不到手术标准,无法进行换瓣手术……”
嘭!
然而,孟现立的话还没说完,会议室的门突然被推开了,一名护士出现在门口。
“孟主任!7床患者心脏又停了!”
7床,就是这个正在讨论的患者,他又…又停了!
听到这话,所有人神情一变!
顿时,这些人纷纷起身,向着病房跑了过去。
王辰也起身,跟了过去。
此时,两个护士正在拼命的给患者做心脏按压。
这名患者,是个年龄不过二十一二岁的小伙子。
“怎么回事?”
孟现立看了一眼监护器上的直线和不断下跌的血氧,眉头紧皱。
“两分钟前,患者心脏再次出现停跳,已经用上两支肾上腺素了,目前还没有反应。”
负责给药的护士赶紧说明情况,不断增加补液。
“我来!”
赶来的心外年轻医生,立即上前,接替下护士,继续用力的按压。
“再加两支肾上腺素,快!”孟现立看了一眼监护仪,又看了看毫无复苏征兆的患者,急声说道。
整个病房里的氛围变得紧张而凝重起来,抢救继续。
可是,患者的血氧还是一直在掉。
已经用了4支肾上腺素,还是无反应。
几个年轻医生,轮流按压。
然而此时,患者的身体已经没有了血色,正在渐渐变白……
王辰看了一眼监护仪,患者的血氧已经降到了16。
不行了!
他眉头紧蹙,心中暗道。
从刚才的病历描述中可以了解到,这个患者是拖的太久了,直到出现休克的时候才来的医院。
现在再度休克,几乎已经到无法挽回的地步了。
心力已经衰竭。
感染性心内膜炎首要的死亡原因是因为心力衰竭,也是最常见的并发症,病死率非常高,达到95%以上。
目前来说最好的办法只有一个,床旁紧急手术。
王辰没有再犹豫,对旁边的几名医生说道:“快!马上通知手术室、介入科,准备床旁紧急手术!立刻联系相应科室把手术器械送到这里,还有,向患者家属下病危!”
然而,这几个医生听了王辰的话却没有动静,他们还没有反应过来。
再说,你又不是主任,我们干嘛要听你的。
显然,孟现立也想到了这一点儿,立即沉声说道:“还愣着干什么!赶紧按照王大夫说的做!”
“好的!”
几个年轻医生这才迅速的行动起来,各司其职,分工明确。
不得不说,不愧是协合医院的医生,总得来说,职业素养确实要比普通医院的强一些。
为什么要在床旁?
因为患者现在的情况也已经来不及送往手术室了呀,必须要立刻进行瓣膜修复手术。
这是目前唯一一个有一丝希望把患者挽留回来的机会。
孟现立的想法和王辰不谋而合。
但是,这样的想法,也只有在这样的大医院才能提出来,如果换成像东昌一院这样三线城市的医院,即使你提出来,也是没什么用的。
因为,当你联系完那些需要参与的科室,把需要的这些器械准备好的时候,病人肯定已经凉凉了。
“孟主任,手术室和介入科都已到位!”
不到5分钟,所有联合科室的人员全部到齐,手术器械也已经准备齐全。
该说不说,如果是在东昌一院,恐怕没有十分钟的时间,这些准备工作时完不成的。
“好,准备手术,心脏瓣膜修复。”
孟现立点了点头,接着,却突然转头看向王辰。
“王大夫,你来主刀吧!”
“好的孟教授。”
临危受命,此时,王辰没有推辞,立即穿好无菌服、帽子、口罩,戴上手套。
此刻,心肺复苏是不能停的。
也就是说,王辰是要在患者心脏不断受到挤压,全身不断颤动的情况下,直接开刀,来完成心脏瓣膜手术。
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