第387章 无能为力
王辰并不是故意要让儿科的那个孙秀秀难堪,是她确实做的不对。
在临床上,每天都要面对形形色色的病人和家属,难免会有个别的人比较难缠,但是,既然你做医生,就要面对这些。
要学会自己去与病人和家属沟通,沟通不了,可以去找上级,这时候上级肯定不会训你。
但是,你只能找自己的上级,而不是由其他科室的医生,来替你背锅,这算怎么回事?
当然了,这个病人家属,也着实不好沟通。
不过比起一些更为奇葩的家属,还算好的了,至少,他只是嘴不停的吵吵,而不是一言不合上来就动手的那种。
王辰回到急诊科的时候,主任霍主任也刚好从手术室出来。
“怎么样?儿科的那个急会诊,病人没事吧?”霍永林问道。
“嗐!别提了,就是一个小孩子脱位了……”
王辰把在儿内科发生的事情,向霍主任描述了一遍。
老霍听完了,也是皱褶眉头说道:“你做的对,那个住院医确实还需要成长。”
两人正聊着,突然,一个护士跑了过来,说道:“霍主任,刚才区人民的120打来电话,说是南外环的一家工地出事,有一位工人的腿被水泥块压在里面,出不来,现在正在救援,估计需要现场截肢,他们做不了,所以打电话过来求助!”
听了护士的话,霍永林没有犹豫,直接对王辰说道:“王辰,你带你的尖刀小组成员去处理吧。”
王辰点头答应,然后,直接叫来赵磊,两人跑去门口,救护车已经在等着了。
现场急救一般有一两个医务人员就够了,因为主要的手术操作,都是等病人被拉来医院后在在手术室进行的,所以,这次去现场急救,王辰觉得,只带一个赵磊就足够了。
车上的护士看到王辰,立刻开门:“王大夫,快上车!”
救护车呼啸而出,直奔南外环的工地。
工地的入口早有人在等着了,见到王辰几人过来,立即在前面带路,往出事的地点走去。
这是高铁的地基工程,可以看见初具雏形的螺纹桩、柱子等。
“有个角落还没有加固,是禁止进入的,但是这个工人内急,一时没注意,跑到了水泥架底下,出来的时候不小心撞到了,结果塌了,人被埋在了里面,上半身已经被刨出来了,一条腿被水泥块压住,没法动了。”
带路的,是这个工地负责安全的领导。
区人民急诊科的大夫和护士已经给病人建立了静脉通道,补液已经跟上。
区人民的大夫看到王辰,立即打招呼道:“王大夫,你来了。”
王辰看了一眼这位同仁,却也只能回个微笑,因为,他不认识这个人啊。
“病人现在情况怎么样?”王辰直接问道。
“左下肢被几百斤的水泥块压着,救援有难度,机器也施展不开,只能人工救援。
我初步做了评估,伤者腹部内脏有损伤,刚做了彩超,肝脏破了,腹腔估计有一干毫升的积液;脾脏包膜下有出血,这个出血有扩大的趋势,需要尽快回医院剖腹探查。”
区人民急诊科的设备还是比较齐全的,便携式的彩超、X光机、心电图仪一应俱全。
比起东昌一院,就少个全自动化生化分析仪。
肝脏破了,已经够危险了,脾脏包膜下竟然还有出血,而且是进行性扩大的,这是急诊剖腹的指征,不然一旦出血越来越多,尤其脾的包膜一破,可是会要命的。
伤者是一个五十多岁的大叔,黝黑的脸色此时却显得苍白起来。
他现在还勉强是清醒的,应该是平素体质好,加上补液及时,要不然,估计早就昏迷休克了。
必须赶快把人救出来,送到医院去剖腹。
时间紧迫,生死时速。
此时病人的脸色苍白,表情痛苦,左腿的裤子已经别剪开,自膝关节以下,全被压在里面,动弹不得。
王辰检查了一遍,然后遗憾的说道:“只能截肢了,不然肯定保不住命的!”
其实,刚才区人民的医生就是说要截肢,知情同意书都写好了,正准备签字,这时候王辰来了。
既然大家意见一致,那就准备截肢吧。
区人民的医生拿着一张知情同意书,再次送到病人面前,说道:“大叔,需要你在这里签上字,要是签字不方便,按个手印也行。”
说着,这个大夫打开一盒印泥,递到大叔的面前。
大叔伸出手指在印泥上蘸了一下,然后点在了纸上。
此时,他的脸上不断的冒汗,脸上的肌肉扭曲着,可见是有多疼。
“大夫,我这条腿,能不能帮忙给保住?求求你们了,我家里上有老,下有小,都要养活,我要是少了条腿,就塌天了呀!”
“保不住,也不能保,现在腿和命,你要哪一个?”王辰语气强硬。
因为,这个时候说多了没有,轻言细语没用,杀伐果断才有用。
如果能保,他就算再费力,肯定也会给病人保的,可是现在,无能为力呀!
“现在下肢假肢的功能很完善,以后正常走路和工作都没问题的。”
看着大叔那无助的眼神,王辰又忍不住安慰道。
态度强硬,是为了帮他保命,可是,看着眼前这惨状,王辰又心生怜悯。
病人犹豫起来,毕竟活生生的一条腿,刚才还好好,还能蹦能跳,可是现在,就要被截掉了,这谁能接受的了?
“大夫,现在先截断,等一下挖出来,然后再送到医院还能接上不?”病人期待的问道。
王辰透过缝隙看了一眼,大叔的小腿已经完全压扁,颜色都变成了死灰色,已经坏死了,神仙来了也难救。
接上的希望很渺茫了,严重的挤压伤,没有接上去的条件。”
王辰他们刚到这里,血就放在了车上的自动分析仪里面,化验结果开始陆续出来了。
“肌酐已经升高了!”区人民的大夫拿到结果后皱眉说道。
肌酐升高,说明肌肉组织大量被挤压破坏,肌红蛋白入血,经过肾小管,堵塞肾小管,损伤肾小管细胞,形成了急性肾衰竭,也是会要命的。.
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