第149章 脾脏栓塞
化疗,如果比做是一种杀敌功夫的话,那就像是七伤拳,杀敌一干自损八百,甚至有时候是杀敌一干,自损一干五。
因为化疗药物在杀死恶性细胞的同时,也会一并把好的细胞杀了。但能给好细胞的生存留有空间,不过,恶性细胞又不可能全部杀死,然而恶性细胞的生长速度又是疯狂的,远远快过于好的细胞,所以,用不了多久恶性细胞又会复燃。
简单来说,就是化疗治疗白血病,治标不治本。
妙妙的病发现的时候已经是比较晚的了,王辰发现,她的很多器官都已经受到影响,其中,受累最严重的是脾脏。
白血病患者差不多有一半的人会出现脾肿大,急性淋巴细胞性白血病脾肿大最为明显。
秦芳的身体状况,印证了自己的猜测!
妙妙的情况不容乐观。虽然经过及时治疗,但身体有一部分器官已经受到影响。
而且,最为无奈的是,妙妙大概率还有其他合并症。
白血病的治疗方法,除了造血干细胞移植,需要做手术之外,其他时候一般都是利用药物控制,极少需要手术介入。
但,王辰在给妙妙的做体格检查时发现了一个潜在的问题。
这个问题,必须要用手术才能解决。
可是,是妙妙的身体能做手术吗?
第二天,上午上班后,王辰查完房,今天在急诊外科,不用他坐诊,所以,查完房后他就去了血液科。
王辰来到办公室找到主任陈蕾,此时,陈蕾正在和一个年轻医生讨论妙妙的治疗方案,陈蕾见王辰出现,有些意外,“小王大夫,你有事吗?”
王辰看了一眼这个年轻的医生,是血液科的今年刚晋级为主治的宋国旭,博士学历,在血液科,和主任陈蕾是同组的。
宋国旭斜眼瞟了一下王辰,在他眼里,王辰不过是个低年资的住院医,即使听说此人有些手术天赋,但是,在他们内科,你有手术天赋关我们鸟事?照样看不上你。
所以,这位宋博士都没有正眼瞧上王辰一眼,他一直有着很强的优越感,能在陈蕾团队工作,是很难得的机会。
不出意外,他宋国旭以后也会成为鲁省甚至全国的血液病领域的知名专家。
王辰的出现,打扰了他与陈蕾主任讨论问题,宋国旭的心里生起一丝不悦。
你一个外科规培住院医,老是往我们内科来转悠干什么?
为了妙妙的病情,王辰没有犹豫,还是走了进去,对陈蕾说道:“陈主任,昨天下午我又给妙妙做了一下查体,发现她的脾脏情况很不好。”
宋国旭听了王辰这话,尽管知道他在医院里有点名气,但他这是来挑战自己的专业了,这让他很不痛快。
于是,宋国旭漫不经心地说,“急性淋巴细胞性白血病肝脾肿大在临床上很常见。妙妙的脾虽然有明显的肿大,但已经有过针对性治疗方案,会通过药物控制,没什么特殊的。”
王辰直接说道:“我建议加查易栓症三项:蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ。”
陈蕾表情凝重,“你怀疑妙妙还患有易栓症?”
宋国旭却一脸的不屑,他认为王辰也太过自以为是了。
妙妙的病情是陈蕾带着他一起跟进关注的,如果有什么特殊情况,难道他们会不知道吗?
于是,宋国旭嘴角一撇,不以为然的说道:“儿童急淋合并易栓症的概率,很低!”
王辰是根据体格检查,通过自己的经验,做出的判断。
因为易栓症是遗传性疾病,他检查了秦芳,发现秦芳有易栓症的症状,所以王辰才高度怀疑,妙妙也有这个易栓症。
王辰知道一时间很难说服他们,但他还是坚持说道:“如果真是易栓症,妙妙的情况就很危险了,一旦脾脏发生栓塞,导致脾梗死,后果不堪设想。”
陈蕾不知道为何王辰如此断定妙妙有易栓症,但是,鉴于小心为上,她还是叮嘱宋国旭,“带妙妙去做一下相关检查,凡事要慎重,一切以患者的安全为重。”
见陈蕾支持王辰,宋国旭的心中不由郁闷不已,但是在主任面前,他还是选择大度,说道:“好的,我这就去安排。”
宋国旭出门而去。
下午。
王辰接到了陈蕾亲自打来的电话。
“小王大夫,你有时间吗,我想请你来一趟血液科病房,妙妙的检查结果出来了。”
“好的,陈主任,我这就过去。”
去血液科病区的路上,王辰猜测,看来是自己的诊断对了,妙妙的确患有易栓症,而且病情正朝不好的方向发展。要不然,陈蕾也不会打电话让他过去。
宋国旭看到这个结果的时候,顿时感觉脸上火辣辣的,就像是被抽了一记响亮的耳光。
来到血液科主任办公室,这次,不仅宋国旭在,另外还有几个血液科的大夫也都在。
“小王大夫,你给大家讲讲吧,你是怎么发现妙妙患有易栓症的?”陈蕾微笑着看向王辰,向他问道。
“在给妙妙做检查的过程中,我发现她有一些脾栓塞的症状,所以就往这方面怀疑了,没想到她真的有这个病。”王辰回道。
然而,陈蕾又追问道:“那就麻烦你,再讲讲,脾栓塞的症状有哪些?”
王辰微微一怔,看来陈蕾主任今天这是要借自己,来给她们科的这些年轻大夫好好上一课了。
王辰也没保留,对着他们说道:“脾脏发生栓塞后,会影响血液循环,导致局部缺血缺氧,局部细胞发生坏死,机体会发生免疫性反应,引起体温升高,有低热症状;上腹会有疼痛感;还有就是,腹水。”
王辰说完,陈蕾点了点头,却突然说道:“走,去病房。”
一行人浩浩荡荡的来到病房,陈蕾主任首先亲自上前去给妙妙做检查,拿着听诊器仔细在妙妙左上腹位置倾听。
大约四五分钟,陈蕾收回听诊器,表情严厉地对着宋国旭说道:“幸好王辰大夫及时提醒,要不然,妙妙可能会有生命危险。”
此时的宋国旭,低头看着地面,不声不响,心里却已经把王辰恨得要死。
是自己一时大意没想到这个并发症不错,但是,他无法接受,自己的这个失误竟然是被一个低年资的住院医发现的。
而且,自己可是博士生,而对方据说只是一个本科。
直到现在,宋国旭依然觉得,自己比王辰要高出许多,就凭自己是博士。.
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