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第333章 癌中之王


  急诊科,每个人看到王辰都会笑着打声招呼,一个月不见,还真是挺想念的。

  晨交班时,看到王辰,主任霍永林那张严肃脸,竟然也难得的露出了笑容,而且,还带头鼓掌,表示欢迎王辰的归来。

  然而,有一个人却始终没有露出笑容,即便是和王辰打招呼时,也是有些心不在焉。

  而这个人,竟然是王辰最忠实的助手小弟,赵磊。

  王辰也已经感受到,赵磊有些不对劲,这倒霉孩子,像是有什么事情在压抑着他自己。

  “说说吧,什么事?让你这么郁闷?婷婷和你分手了?”

  在接诊的空档,只有他们两个人的时候,王辰开口问道。

  “老大,我爷爷查出了胰腺癌。”赵磊说话的时候,本想尽量让自己保持平和,但王辰却还是从他的声音中听出了颤抖。

  难怪,原来如此……

  之前闲聊或者一起聚餐的时候,王辰就听赵磊说过,在他小时候,奶奶就去世了,爸妈又经常出来打工,所以,他是被爷爷一手带大的。

  因此,从小,赵磊和爷爷的感情就相当的好。

  只是没想到,原本身体一向很好的爷爷,竟然在一周前查出了胰腺癌。

  这也难怪,赵磊会这么闷闷不乐。

  而且,最为一名医生,胰腺癌的可怕,他自然是很清楚的。

  胰腺癌,在肿瘤领域,是有着“癌中之王”称号的,也是消化道常见恶性肿瘤之一。

  据记载,胰腺癌确诊后的五年生存率大约只有5%,是世界上预后最差的恶性肿瘤之一。

  所以,当得知爷爷的诊断时,赵磊就已经有些绝望了。

  胰腺癌的临床症状常常是隐匿且不典型的,所以,在诊断和治疗上,都是比较困难的。

  而且,胰腺癌临床表现通常是由肿瘤的部位、病程的早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况来决定的。

  其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。

  而对于患者来说,从一开始的时候,并不一定能够有所感知。

  最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。可是,这种疼痛对于患者绝大部分的患者来说,都有可能忽略过去。

  所以说,胰腺癌的拥有极强的隐匿性。当发现的时候,患者几乎就已经失去了治疗的希望。

  其发病率和死亡率近年来明显上升,胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率非常低。

  这也是为什么,胰腺癌会被称为癌中之王的原因。

  然而,至于胰腺癌的发病原因,目前来说,还不是十分清楚的。

  它与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关。

  当然,随着医学的不断进步,近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群。

  也有专家经过周密的统计后得出慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高。

  “你爷爷现在在哪?在我们医院住院吗?”王辰问道。

  “是,就在我们急诊病房。”赵磊语气低沉的说道。

  “哪一床,我看看病历资料和检查结果吧。”

  如果,赵磊爷爷的胰腺癌真要是到了终未期。

  那么,就算是他,恐怕也会感到非常棘手,毕竟,对于当前医学界来说,终未期的胰腺癌都是外科无法攻克的结界。

  有不少胰腺癌的患者,从确诊到死亡,甚至连一个月的时间都不到。

  “8床赵根柱。”赵磊回答道。

  王辰先看了一下现病史。

  大致意思就是,一个月前,赵磊爷爷只是偶尔感觉到了腹痛,还有小便有点发黄。

  开始疼痛不重,能够忍受,所以也没有在意。

  疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。

  除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。

  而当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。

  后来,腹痛越来越厉害,直到一周前,疼的有些受不住了,老爷子才告诉儿子,赵磊爸爸这才带着他来医院找到赵磊,给老爷子进行了检查。

  赵磊问了爷爷病史,腹痛会放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻。

  当时,赵磊就心中一沉,因为,这是胰腺癌的重要提示啊。

  赵磊又赶紧给爷爷开了B超、CT、肿瘤标志物等检查。

  结果显示:CA19-9高达710U/ml。”

  腹部CT  检查可见胰腺轮廓不规整,结节样隆起,胰腺实质密度不均。

  看到结果,的确是胰腺癌,赵磊顿时心生绝望。

  因为胰腺癌恶性程度高,手术切除率低,预后不良的这些原因。

  所以,直到现在,老爷子已经住进来一周了,却迟迟没有定下治疗方案。

  因为王辰不在,所以赵磊请了肝胆外科的杨洪升主任前来会诊。

  因为在杨洪升看来,患者此刻还能有手术的指标。

  可问题是,如果要做手术的话,就要做胰十二指肠切除术,这么大的手术,患者很有可能会耐受不住,而下不来手术台。

  还有一种手术方式,就是做胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。

  可是,这也就是个姑息手术,肿瘤没有去除,肯定还会继续发展,这样的话,患者也坚持不了多久。

  至于选择放化疗,基本上是不会考虑的,因为胰腺癌是对放化疗敏感性较低的肿瘤。

  还有一种热敏性疗法,不过,目前这种治疗方案还不成熟。

  所以,一直拖到现在,赵磊也只是给他爷爷用了一些消炎利胆的药物,和镇痛治疗。

  至于到底该如何手术,依旧没有得出最终的结果。

  可是,胰腺癌的发展可是十分迅速的,如果在再下去的话,恐怕就是想手术也没机会了。

  赵磊虽然很推崇王辰的手术能力,但是,爷爷这毕竟是胰腺癌,是癌中之王,即便是世界顶级专家,遇到这种病,都感到头疼的癌症。

  “现在也没病人,走,去看看老人家吧!”

  于是,王辰和赵磊来到病房。

  来到病房门口的时候,赵磊的脸上带着悲伤之色,这是他从小最依赖的人。

  看着躺在病床上,脸色苍白,消瘦的爷爷。

  赵磊的眼眶不由又湿润了。


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