第430章 十秒
王辰来到胃肠外科,刚才隋主任打来电话,说是想请他看个病人。
而且,这个病人的身份特殊,然而并不是什么“达官贵人”,而是他隋志杰的父亲,亲的那种。
十分钟前。
胃肠外科,主任办公室。
“我爸这个直肠癌,局部贴近骶骨位置,很棘手啊!”隋志杰面露无奈的道。
听了隋志杰的话,被请来会诊的骨科主任谢瑞安,也是眉头紧皱,问道:“这是复发了?”
“嗯,而且这一次更贴近骶骨。”
直肠癌局部复发贴近骶骨是目前医学界最难处理的情况之一,因为骶骨附近血管丰富、神经众多,秒出血量可以高达200毫升,这样的失血速度随时可能死人。
做这样的手术,风险可想而知。
因此国内医学界少有尝试切除手术,更多通过放疗、化疗,而放化疗弊端就是疗效差,中位生存期可能只有10个月到一年。
患者是复发的,证明前面那次手术也许是切除不干净,主要是靠近骶骨做手术的难度超高的。
但也可能是癌细胞发生了转移没有发现。
可是这次复发比上一次更靠近骶骨,手术难度可是成倍的增加啊,因为手术过程当中需要切除骶骨。
“所以我才来找来谢主任你啊。”隋志杰这话,有点儿拍马屁的意思。
“先看看检查结果吧,我也不知道有没有把握。”谢瑞安谦虚的说道。
谢瑞安翻看了一下患者的检查结果,发现癌病变几乎就是贴着骶骨了,情况确实非常的复杂和棘手。
“怎么样,老谢,这台手术有把握么?”隋志杰关心的问道。
“很难做,太靠近骶骨了!我建议要不要让京都的人来看看?”谢瑞安皱着眉头开口说道。
“老谢,实话告诉你吧,患者是我父亲。京都和上沪市都已经去看过了,那边的医生也都没有把握做这台手术。”隋志杰实话实说道。
听到说病人是隋志杰的父亲,谢瑞安有些意外,不过,不管病人是谁,这个手术也是太难了。
“老谢,再想想办法呗?”隋志杰勉强挤出一丝难看的笑意,对谢瑞安说道。
其实这个情况棘手到这个程度,完全属于手术禁区了。
就算去京都那边的几家顶级医院估计也不一定有什么太大的把握。
而且,都不愿意冒险。
现在,隋志杰多少有些碰运气的意思,大不了死马当活马医了。
“办法我有一个,不过把握也不是很理想。”谢瑞安摸着下巴,若有所思的说道。
“快说说,是什么办法?”隋志杰立即问道。
“那就是先应用腹主动脉球囊完全阻断动脉血流,减少骶骨附近血液流入;紧接着你们骨科辅助快速切断骶骨;再紧锣密鼓进行后续肿瘤切除并处理骶前静脉丛,妥善止血。”谢瑞安思考了一番之后,想出了这个相对最合适可行的手术方案来。
“那,老谢,你有把握吗?”隋志杰双眼一亮,有些兴奋又有些紧张的问道。
“老隋,说实话,我把握不大。主要是因为骶骨附近血管丰富、神经众多,我们很难避免不伤到血管和神经,需要异常细腻的手术操作。如果伤到的话,我怕不能快速止血。”谢瑞安把棘手的难题讲了出来。
其实,隋志杰以前也做过不少这种直肠癌骶骨的手术,但是成功率都不高,大出血病例很多。
“唉……”隋志杰无奈的叹了口气。
“老隋,我认为,可以找急诊科的王辰问问,或许他可以?”隋志杰提醒道。
“对啊!”隋志杰也是忽然想起来,他们医院还有一个天才,王辰!
真是关心则乱,一时把他给忘了。
也许,王辰可以做得到。
于是,隋志杰立即给王辰打电话,请他来一趟这边。
几分钟之后。
王辰就来到了胃肠外科,主任办公室。
当他听完钱主任等人的话之后,微微惊讶道:“做直肠癌盆腔局部复发合并骶骨切除手术?”
他知道骶骨附近血管丰富、神经众多,秒出血量可以高达200毫升。
就算是那种直肠癌手术大拿做手术的话,像这种肿瘤距离骶骨很近的手术,术中出血量基本都是会达到2000到3000毫升的出血量。
甚至一旦切到动脉,可是想抢救都没有机会的。
这也是为什么癌变组织距离骶骨越近,手术风险越高的原因。
因此,京都的专家也不敢贸然给隋志杰的父亲做手术。
除了这个以外,如果要手术的话,估计还要做骶骨的切除。
总而言之,风险太高了。
“风险很大啊,万一不小心割破了附近的动脉血管,很危险啊。”王辰沉思片刻后,开口说道。
王辰心想:做这样的手术,一旦失误,每秒就会流失200毫升的血液,一旦出现这种情况,必须要在10秒内完成止血,否则,患者必死无疑。
一个正常人体内的血液是4000到5000毫升左右。
失血量超过2500毫升,会出现严重失血性休克,如处理不当就会导致当场死亡。
就算是手术当中在输血,可你输血的速度能快的过出血的速度吗?那可是每秒200毫升啊!肯定是不可能的。
“王辰,假如动脉大出血的话,你能在10秒内完成止血吗?”隋志杰期待的问道。
10秒。
谢瑞安也看向了王辰,等待着他的答案。
如果换作别人,他们根本就不会考虑,整个东昌一院,甚至整个东昌市,如果王辰都不行的话,怕是就没有人能胜任了。
这不单单是技术水平熟练度精准度,还需过人的手速。
而王辰,正是出了名的快!
“应该可以。”王辰说道。
不过,也不敢百分百保证,毕竟,手术中有可能会出现各种意想不到的状况。
隋志杰听到王辰这句话,眼中顿时闪出希望的曙光。
“太好了,那我尽快安排手术,到时候,麻烦王辰和老谢你们上台帮忙。”隋志杰请求说道。
“好的,我们会尽力的。”
谢瑞安接着说道:“可是,肠道这一块,谁来做?老隋,你不会亲自上台吧?”.
(https://www.bsl88.cc/xs/3394947/109447798.html)
1秒记住百书楼:www.bsl88.cc。手机版阅读网址:m.bsl88.cc