第68章 王辰是对的
不知道是哪位专家学者曾经说过,其实,疾病的治愈过程中,医生能起到的作用,最多也就三成,剩下的要看患者自己。
至于看患者的什么,无非就是个人体质,求生的欲望,还有命。
像这个破伤风感染的病人,绝对属于少见病例,王辰也只能尽自己全力去救治。
至于最终预后,谁也无法保证。
其他人离开病房开始忙碌,王辰还是不放心,安排赵磊站在病床前观察一会儿,于是,赵磊站在一片黑暗中,静静的观察着患者的情况。
然而,他惊奇的发现,患者的肌张力正随着光源、声源的消失而明显的放松下来。
护士把破伤风抗毒素配置好,挂上去。
然而,给患者扎针的时候却不行了,没有光啊,啥也看不见呀,这怎么扎啊?
护士大姐心想,即使自己的技术再熟练,可也达不到盲扎的境界啊!
又不能开灯,也不能拉开窗帘,最终没办法,护士大姐看向了旁边的赵磊。
赵磊明白了护士的意思,可是,他也没招呀,于是,赵磊只好给王辰发去消息:护士看不见扎针,怎么办?
没两分钟,王辰再次悄悄的来到这间特制病房,示意护士大姐把针给他。
王辰拿过点滴针,摸到患者手背上的静脉血管,一针扎了下去。
护士惊呆了,因为她看到了静脉血液回流,证明王辰扎对了。
盲扎?这个小王大夫是怎么做到的?
此时此刻,护士大姐有点儿怀疑人生了,难道自己扎了十来年的针,竟然还不如一个年轻,大夫?
挂上点滴后,没过一会儿,就似乎看到了患者的全身肌肉痉挛状态在见好。
一位护士推了一台呼吸机进来,呼吸机上还放着一个白色的无菌包,这是用来气管切开的器械,以备不时之需。
即便患者出现呼吸肌痉挛,也能抢救。
又过了半个小时,赵磊见患者病情平稳,便回到门诊,向王辰汇报了情况。
王辰知道,最危险的时候过去了,也终于松了一口气。
于大年也一直在注意着这个破伤风患者的病情变化,这个时候,他满意的点了点头,心道:“王辰呀王辰,你可真是个人才。”
……
下午四点。
王辰匆匆赶到技能培训中心,今天还有青医赛的培训,除了队长张辉之外,集训队成员却只到了十个人。
有两个人以需要写病历和给病人换药为理由,表示自己实在没办法来了。
张辉竟然当场决定,那两个没有赶来的医生,直接被淘汰了。
众人一阵错愕,没想到第一次的淘汰,来得这么快,还是因为有事不能来而被淘汰的。
张辉看着这些集训队的成员们,托了托眼镜框,一脸严肃的说道:“你们或许觉得我是小题大做、不近人情,但是,抛开技术、经验、能力不说,作为一名医生,最重要的是要有责任心。”
张辉继续说道:“今天未到场的医生,他们或许是一个好医生,但却并不适合参加竞赛。”
张辉此人极有个性,同意参加青赛会之前,跟隋志杰和辛福泽提出要求,既然要他来当这个队长,那么至于队伍怎么带,人员怎么选,就全部得由他来做主。
其实,本来按照隋志杰的想法,他们科的崔斌是应该进入这个队伍的,可结果没想到,张辉强硬的表示,如果要崔斌加入,那么他就退出。
因为同在一个科室,张辉虽然和崔斌交流不多,但对他的能力还是了解的,虽然这人的业务能力算是中等偏上,但还不能算是百里挑一。
在东昌一院,以他的能力或许还能胜任科里的工作,但到了鲁省乃至全国的竞赛舞台,他就不够看了。
而且,青医赛是场团队赛,按照木桶理论,决定团队实力的是短板,所以不能让短板太短了。
见张辉态度坚决,而且完全是出于对比赛的考虑,所以,隋志杰只能按照张辉的意思,没有让崔斌加入进来。
不来就淘汰,王辰对张辉的做法是认可的,从严管理,才能让这些从各个科室聚集在一起的医生,拧成一股绳,不再是一盘散沙。
张辉向大家宣布道:“今天咱们的培训内容是:治疗方案的选择。地点是,心外科病区。”
听到是去心外科,队伍里有两个成员的脸上,不由露出了侥幸的笑意,因为,他们就是来自于心外科。
“今天你们两个幸运了,撞上了你们的拿手菜,你俩就偷着乐吧。”有人小声嘀咕道。
“你不用酸,以后肯定也会去你们科的。”心外科的医生笑着说道。
“我就是怕,我撑不到那时候啊。”
……
来到心外科病区,科主任张立军却已经在等着了。
刚才,他身边的主治医师问道:“张主任,就是几个年轻医生的培训,您不用亲自上阵当评委吧?”
张立军说道:“别人我确实懒得评论,但是,王辰也在里面,我对他的表现还是比较期待的。”
“王辰?就是你之前说的那个,会做介入手术,可以70秒缝合脾动脉的规培医生?”主治医师又问道。
“对,就是他。”
两人正聊着,张辉就带着队伍来到了。
看到张立军主任,有认识他的人,赶紧上前尊敬的打了声招呼,不认识的,在那些认识的人打完招呼后也认识了,也都过来喊了一声“张主任”。
王辰自然是认识张立军,两人只是默契的点了点头,没有过多的交流。
张辉和张立军一番交谈后,向大家说道:“20床病人,大家先去检查病人,然后阅读病例和检查报告。结束后,大家来讨论治疗方案,本次的评分老师,就是这位心外科主任张立军老师。”
患者为男性,今年64岁,2年前因主动脉夹层接受过手术治疗,当时夹层撕裂范围比较,夹层真假腔有多个破口,经过全麻下行主动脉腔内修复术,置入大动脉支架,手术成功。
如今CT 血管造影检查,胸主动脉瘤直径比较大,达到76毫米,如果不及时处理,有破裂大出血的风险。
病历上面还已经写着了,该病人拟明日上午8点行手术治疗。
前面的队员们都查完了病人,也查看了病例资料。
轮到王辰,他看了病历之后,又上前给病人做了一番检查,只是,检查以后,他的面色却变得凝重起来。
“接下来,大家讨论一下方案吧。”张辉和张立军把大家带到了科里的示教室,然后,张辉向大家问道。
集训队员们陆续说出自己的方案,大家都是从各科室挑选出来的精英,对胸主动脉瘤也都不陌生,因此提出的治疗方案,大相径庭,均是中规中矩,不得不说,那两个心外科的医生,确实要比其他人说得更全面一些。
轮到王辰了。
所有人的目光看了过来,他们也都有些期待,这位第一次培训就质疑胃肠外科用药的人,这一次,会不会又有什么意想不到的言论。
王辰没有看这些学员,而是看向了心外科的主任张立军,他表情严肃地说道:“手术方案大家讨论的差不多了,关键是手术时间,我的建议是,患者的情况很危急,估计拖不到明天,今晚就得做手术,否则,随时会有危险。”
其他集训队员都表情古怪地望着王辰,果然,他又来了,又来挑战权威了。
手术时间是张立军与他科里这个病人的主管医生,也就是此时站在他身边的这位主治医师,两人经过仔细研究后才定下来的。
至于手术方案,其实他们也有自己的结论,让这些集训队员来讨论不过是走个过场,考验一下他们的诊断水平。
集训队的的成员们一副看热闹的样子,他们想看看,面对王辰的不同意见,这位心外科的主任是怎么说的?
没等张立军开口,他身边的主治医师表情不悦的率先说道:病人的身体还没有调理到最佳,贸然手术,恐怕病人不能耐受!”
张立军表情严肃,似乎在琢磨王辰的建议,然而,片刻后,他表态说道:“还是按照原计划,明天上午做手术吧!”
张立军没有打算今晚做手术,一是现在时间已经不早了,再者说,胸主动脉瘤的患者虽然病情凶险,但在药物的治疗和控制下,维持几个小时正常生命体征还是能保证的。
张立军没有采纳王辰的建议,张辉也没有感到意外,只是对大家说道:“大家今天回去好好准备,明天可以来心外科观摩这台手术。”
王辰眉头皱了皱,暗叹了口气,只能希望不会因为病情失控,导致病情急剧恶化。
张辉准备带着队伍离开,向电梯的方向走去。张立军和主治医师也打算回办公室,两人在走廊上并肩而行。
主治医师不以为然的说道:“张主任,今天看了那个王辰的表现,好像也并没有你说的那么出色啊。”
张立军摇了摇头,说道:“或许是术业有专攻吧,不过,他做的介入和肝胆胃肠的手术,确实漂亮。”
两人正说着,他们身后突然传来了护士急切的声音。
“张主任!不好了,20床病人病情突然恶化,您快去看一下吧?”
由于护士的声音很大,正在等电梯的张辉和集训队的成员们也都清楚的听到了。
20床?
不就是他们刚才看过的那个胸主动脉瘤的病人嘛?
张立军和主治医师,两人一路小跑冲向20床所在的病房。
看了病人以后,两人目光对视,他们均从对方的脸上看到了尴尬之色。
因为,他们刚刚否定了王辰的建议,没想到,这么快就被打了脸。
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