第215章 八成
所以,综上考虑,最好的方案,只能是做搭桥手术了,也就是在全身上下找一截完好的血管做移植,把这完好的血管嫁接到冠状动脉这里,堵塞的血管就不管它了,直接给血液搭建另一条通路。
这样,心肌便会重新获得血液,维持营养和动力。
可是现在问题就在这。
做搭桥就得开胸。
并且开胸的同时还要把心室壁瘤给取下来。
开胸对于这位患者来说风险非常大。
要考虑愈后、感染、嫁接的血管等等。
甚至心室壁瘤切除后对老人的心脏有没有影响也是无法预料的。
而且,这位患者可是他们大院长的亲爹,所以,爱福医院的心外科主任,压力真的好大。
所以,他才借着这个机会请来了这方面的权威专家孟现立教授来给看一看。
二十分钟后,孟现立抬起头,对着爱福医院的孙院长说道:“过来之前,赵主任已经跟我说了大部分关于孙老爷子的情况。他基础疾病比较多,加上血管硬化失去弹性。现在,虽然血脂稍微下降了一点,但他冠脉血管壁增厚却是个不得不解决的问题。”
“另外,他还有一个很致命血管壁瘤。”
“如果老爷子只是血管壁增厚的话,我倒能用支架扩张一下试一试。可是他不仅血管壁增厚严重,外加长了个血管壁瘤,这么考虑下来是真的得做开胸手术。”
孟教授面色愈加凝重,他继续说道:“实话说,老爷子做开胸手术,在我这里,成活率只能说是不到三成。或者说手术是能做下来,可后期恢复肯定也不会那么好,术后成活率恐怕连两成都不到。”
孙院长听了孟教授的这些话,脸色也是非常的难看,虽然他早就有了心理准备,但是,当真的听到这些话的时候,还是有些难以接受。
“如果你能接受风险,这个手术我可以帮你做。总之,孙院长你要考虑好手术失败的后果。”
孟现立说完,便将目光看向了这位孙院长。
孙院长皱着眉,眉宇间透露出几分纠结。
病房内陷入一阵沉寂……
孟现立可是心外科大佬中的大佬,心外科的权威。
那既然他都这么说了。
如果这位孙院长执意要做开胸搭桥手术,那就只能拿命去搏一搏了。
此时,孙院长正在考虑着,纠结着,所以,没有人出声打扰。
忽然。
在这个时候,王辰开口了。
“孟教授,其实我有个方案可以不开胸。”
哗!
病房里所有人的目光,顿时看了过来。
这人谁啊?
怎么这么年轻,难道是爱福医院心外科的实习生?
这不胡闹吗?这么重要的会诊场面,你一个实习生插什么嘴。
就连周苧也是一脸震惊的看着王辰,不过,她需要先向别说介绍一下。
“这是我的研究生,来自我们鲁省的王辰。”
“鲁省的王辰?就是前段时候在青医赛打败了协合和钟山,取得全国冠军的王辰?”
“是的。”
听到这个,所有人的面色才舒缓了一些,毕竟,能拿冠军的人,肯定不是泛泛之辈。
孟现立也是心中好奇,想要听听,这个年轻人会有什么见解,或许,他真的能说出什么可行的方案,也未可知。
“你说说看,还有什么方案?”孟现立问道。
“用微创,也就是腹腔镜的方式来做搭桥!”
王辰用斩钉截铁的语气说道。
听到这个答案,孟教授和爱福医院心外科的赵主任,陷入了沉思。
然而,旁边的沈之星,确实一脸的不认同。
心脏手术哪来的微创啊?!
冠脉搭桥虽然近年来技术越来越成熟。
但这种级别的手术从来都只有开胸好吗?!
你不开胸你怎么找心脏的位置?!
你不开胸连肋骨都打不开,别说下刀做手术了,就连整个手术的视野都根本看不清楚!
心脏的位置在第二至第五胸骨之间。
下面是肝脏,左右两边是肺,要做心脏手术,就必须开胸将胸骨打开暴露心脏。
并将左右前后的器官推开充分暴露术野。
这个王辰,想用微创的方式?
沈之星想说,你是猴子请来,逗比的吧?
片刻后,孟现立看向王辰,开口说道:“你能说说具体步骤吗?”
王辰没有犹豫,直接说道:“首先,在胸上做三个孔,在剑突下做个大一点的切口,大概五厘米,撑开放置牵引器和其他操作用具。
左侧第四肋间隙横向做一厘米切口放镜头。
左侧第五肋间隙横向做两厘米切口放置电极刀和持针钳。
然后进行操作,就可以了。”
听完王辰的解释后,孟教授和赵主任久久没有回过神来。
他们在想,王辰这个方案的可行性。
又过了一会儿,孟教授对着孙院长,一脸认真的说道:“我认为,这位小大夫的方案,可行!”
疯了!
沈之星一脸惊讶的看着自己的导师,王辰王辰是疯子,难道老师也疯了吗?
微创做搭桥?他还真是从来没有听说过这种手术方式!
然后,孟现立转头看向王辰,问道:“小王,这种术式,你以前在临床上见到过吗?”
只见王辰肯定的点头,说道:“我做过。”
什么?
所有人又是被惊掉了下巴。
就连周苧也是一脸的不敢相信,她只知道,王辰在心外科手术方面,确实有着完全在自己之上的水平,这一点,从上次他给瓣膜术后病人做抢救手术时就能看的出来。
只是,她没想到的是,王辰竟然连微创冠脉搭桥都能做!
虽然震惊,但是,周苧是完全相信王辰的,他说做过,就肯定做过。
这时,孟现立不再看王辰,而是看向了他旁边的周苧。
意思很明显,他是你的学生,你相信他说的话吗?
周苧看到师伯孟现立投来的询问的眼神,她严肃的点了点头,表示相信王辰。
有周苧的担保,加上孟现立对自身实力的自信,一番考虑后,他对孙院长说道:“孙院长,我的建议是,由我和赵主任,一起辅助这位小王大夫,来完成老爷子的这台搭桥手术,下面,就看你作为家属的意见了。”
孙院长犹豫起来,孟教授说开胸的成功率只有三成,而开胸术后成活率还不到两成。
“我能不能问一下,小王大夫,你对这个手术,有多少把握?”孙院长看着王辰,有些期待的问道。
“八成。”王辰说道。
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