第396章 复杂的重建
都知道,癌细胞扩散和生存的能力很强,只要在里面残留一点,将来,很有可能就会发展成新的癌灶。
而且,新的健康的脏器,还会给这些癌细胞提供更加丰富的血供,让它们长得更快。
所以说,王辰这种整体器官移植的方法,可以最大程的避免癌细胞残留,更好的达到了根治的目的。
这时,有人突然想到:“如果王辰的这例手术成功,相信很快就会被传出去。到时候,恐怕会震惊全省,甚至全国。”
毕竟,目前能做这种手术的很少。
众人心潮澎湃,目光紧紧的盯着王辰的操作。
接下来,就看王辰如何重建管道了!
整体置入自然也是有弊端的。
此时,所有的管道,全都交织在一起,就像是一张纵横交错的破渔网。
而王辰要做的,就是理顺这张渔网的每一根线的走向,然后再对应的将它们缝补起来,以还原这张破渔网本来的样子。
重建管道,最麻烦,也是最重要的,就是血管和消化道。
观摩手术的人员们,全都目光灼灼的看着王辰的操作。
因为这种极端复杂的管道重建,对他们的近乎所有开腹手术,有重要的参考价值。
平时几乎每台开腹手术,都要涉及到血管重建和管道重建,只是没有王辰做的这台这么复杂罢了。
所以说,这台手术中包含的技术,太多了。
只是,这些人看到病人腹腔里面,那些“毫无头绪”的管道,简直感觉到头皮发麻,头都大了。
这么的错综复杂,这玩意儿还怎么做?
出现任何一条管道的重建错误,都会造成不可挽回的影响。
所以说,这难度太高了。
“这怎么弄?没法弄啊!“
“是啊,还管道重建,这都哪跟哪啊?”
所以,他们都想看看,王辰会怎么做。
手术台上,手术进度依然在快速推进着。
王辰伸手说道:“精细镊,3号吻合线。”
随后,苏川也伸手,“精细剪。”
王辰又说道:“5号吻合线。”
“7号吻合线。”
有条不紊,从那错综杂乱的线团中,王辰准确的找出了肝后下腔静脉,肠系膜上静脉。
将供体肝脏的肠系膜上静脉,和病人的肠系膜上静脉吻合。
将供体的腹主动脉和病人的右髂总动脉,以搭桥方式吻合。
与此同时,作为助手的苏川,也在王辰的指令下,用肝素盐水冲洗吻合口,来防止凝血。
而且还要在王辰每次打结的时候,用盐水湿润王辰的手套,以方便他打结。
两人配合着,快速推进手术,血管吻合部分,顺利完成。
“你们看,这血管,王辰找的也太准了!”
“是啊,基本上都是一下手就有,从来没错误。”
其实,在这错综复杂的管道中,寻找最正确的那一条管道,才算更难的。
只要能找得到,后面的吻合,就相对简单了。
“血管的吻合重建,难度还不算大。”
“需要吻合的血管数量,还不多。”
“而整体器官簇置入后,最大的难点,还是在后面的消化道重建。”
消化道,从上到下,依次涉及到胃、胆管、空肠、十二指肠、小肠。
每一个脏器、组织、器官、都有各自的重要管道需要重建。
万一吻合错一条管道,那就得二次开腹了。
但是,对于这个病人来说,一旦错了,想要二次手术的机会怕是灭了,因为他的身体状况,怕是不允许了。
也就是说,这就是最后一次机会了。
所以,这一次,只能成功。
这是整台器官簇肝移植手术中,难度最大,复杂程度最高,最容易出错的地方!
甚至可以说,前期把整个器官簇直接整体置入,是简单了,但是,但把所有难的工作,都放到后面的这部分来了。
现场观摩室中,所有人也神色紧张起来,虽然刚才就紧张,但是现在更紧张了。
这是最大,也是最后一个难关了。如果能度过这个难关,那这台手术,问题就不大了。
消化道只要能顺利重建,后面剩下的手术部分,就没什么大的难度了。
所以,难点基本上都集中在这一部分了。
后面观摩的人们,看到那各种消化道及各种需要吻合的管道,也跟着紧张起来。
他们平时,要么是肠胃吻合,要么是胆管空肠吻合……
都只是局部、小范围的吻合。
他们肯定没做过这种,一整个整体摆在那里,不仅不好找,而且对吻合技术的要求也多种多样。
还有,每次吻合时先后顺序对整体的影响,以有可能出现的各种意外风险,这些都要考虑到。
“看着这样的画面,我有种绝望的感觉。”“看看吧,这么庞大的器官簇管道吻合,王辰怎么能梳理得过来?“
“那一大片血腥的腹腔,完整的解剖,让我看的都跟着心悸。”
“是啊,如此大规模的创面裸露,也是很难见到的。”
……
在众人小声的感慨下。
手术台上的王辰,似乎也因为这庞大而复杂的消化道系统重建工作,而迟疑了一下。
看来,面对如此困难堆积的部分,他也有些犹豫了。
观看手术的人群中,又有人提出了质疑。
“估计要失败了,这里的吻合难度太高了。”
“病人体质比较差,怕是很难撑到最后。
王辰停下手上的操作,问道:“手术进行多久了?”
“已经8个小时了。”
“开放血流。”
王辰一声令下,重建好的血管管道,再次恢复了活力。
麻醉一直盯着监测仪器,此刻脸上也露出几分喜色。
王辰开始检查,供肝血液充盈良好,胰腺无出血。
这是最容易出血的两个部位,也是出血后最难处理的两处地方,只要这两个没事,那就没啥大事了。
接着,再次全面检查整个器官簇的,是否有出血现象。
这一步,是验证血管重建工作是否做好。
验证之后,现场众人,心里都悄悄长舒了口气。
至少血管重建是没问题了,那么下一步,就是正式进行消化道重建了。
王辰先要进行的是,将供体十二指肠和受体小肠短臂,进行侧侧吻合。.
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