D+1 day(3)
下午三点回到酒店后,孙立恩见到了准备去上小夜班的吕志民主任。
“你们昨儿怎么样?”吕主任看起来精神还不错,但其他的医生们状态就没有吕主任这么好了——一个个精神萎靡的样子,一看就知道没休息好。
“昨天还行吧,不算太忙。”吕主任搓了搓手说道,“大概凌晨两点多,七床抢救了一次。”
七床?孙立恩顿时紧张了一下,那是他负责治疗的沈老爷子。“情况怎么样?”
“突然室颤,不过抢回来了。”吕主任说道,“查了一下血气,血钾有点低。血氧饱和度上不去这是个大问题。”
“这么下去不行啊。”孙立恩有些发愁,“你们还有什么方案么?”
“现在能用的都用上了,吸痰两小时一次,扩支药什么的都用了。”吕主任摇了摇头,有些无奈道,“现在要提高他的血氧水平,那就只能上ECMO了。”
孙立恩叹了口气,ECMO这东西,他现在可是真没有,“这样吧,我去问问张院长,看看能不能从其他医院搞一台过来……”
“你现在搞过来也没用啊。”吕主任摇头道,“ECMO得有专门的团队配合,那玩意给你你会用啊?反正我不会。”
这倒是个让孙立恩没有想到的情况,四院这次过来肯定连ECMO团队也一起“配发”送了过来。但……很明显,这个团队目前并不在四组。
“总之我先问问。”孙立恩挠了挠头,然后走到一旁打起了电话。不管怎么说,能搞到ECMO,至少沈老爷子可能还有机会。
虽然孙立恩自己也很清楚,就以沈老爷子目前的年龄和生命体征,再加上脑梗、高血压和二型糖尿病的基础病……就算上了ECMO,也不一定能抗到脱机的时候。
医生嘛,干的不就是这种工作?向死而生,和死神掰手腕,这一直都是医生们的工作内容。
“ECMO,现在应该还有一台。”电话打到了宋文手上,第一个好消息传入了孙立恩的耳朵里,“我这边有一台ECMO刚刚撤下来,配件和团队都有。你现在用不用?用的话我马上让医院安排车给你们送过去。”
“要!”孙立恩生怕答应晚了,这台救命的ECMO就会被别人占用,“我这边有病人情况很危险,这个我们要用!”
“我组织ECMO团队,不过现在人可能凑不齐。”宋文有些头疼的说道,“我这边护士紧缺,ECMO的体外护士在红区里值班呢。”
“体外护士?”孙立恩一愣,“这我上哪儿找去?”
“得找有体外循环技术经验的。要么从云鹤其他医院的ECMO团队借,要么从支援过来的外科护士里面找。最好是上过ECMO的,这样快一点。如果从咱们过来的护士里面找,那就得找个年轻学东西学得快的。”
“我问问老张,再给云鹤卫健委的同志们打个电话问问吧。”孙立恩一筹莫展,让他找人那基本等于白费。但好在四组里还是有些土生土长的云鹤人在,孙立恩多少还有机会去试试。
“咱们过来的护士里……我去问问吧。”宋文也知道,这种事情让孙立恩去搞估计都是白瞎。但她也有更多的事情要做,不可能把所有的精力都放在这种事情上。
孙立恩原本打算回来之后睡个午觉,现在看来……午觉的事儿彻底没影了。这么搞下去,晚饭吃不吃得上都是问题。
当然,现在吃饭不是大事儿,真正的大事儿还是能不能找来合适的外科护士,然后给沈老爷子装上ECMO。
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ECMO设备从宋院长所在的北湖医院出发,抵达云鹤传染病院的预计时间是下午五点二十分钟左右。随车一起来云鹤传染病医院的还得有一名ECMO主任,一名ECMO协调员。
ECMO手术过程中的麻醉和输血治疗,全部交由云鹤市传染病院的现有力量解决——所谓现有力量,就是让四组的医生们自己搞定。
孙立恩先是打了一圈求助电话,到处问有没有ECMO的床旁护士可以调用,结果打到手机发烫自己脑袋晕晕乎乎后,宋院长又给孙立恩打了个电话过来。
“不用问了,我找上人了。”电话那头,宋文的声音听起来有些不满意,“你小子自己明明就知道找谁合适,怎么就憋着不说呢?”
“啊?”孙立恩一愣,“我找谁?”
“你对象。”宋文怒道,“她在英国留学的时候不是接受过ECMO体外循环培训么?你能不知道?”
被自家院长骂了一顿的孙立恩更晕了。胡佳接受过ECMO训练这个事情,他是真不知道。
胡佳目前算是和柳平川所在的二组一起驻扎在鹤安医院。二组目前的工作是负责整建制接管了这家医院的重症监护室。
鹤安医院是一所新建医院,预计投入使用的时间应该是今年三月。结果疫情一来,这家医院就直接被列了为收治新型冠状病毒感染者的定点医院。但新医院的招聘都没有完成,更不用说重症监护病房了——按照一开始的设计,这家医院的重症监护病房得到差不多六月才能正式投入使用。
柳平川带队过来整建制接管了重症监护病房,这才能让这个刚刚完成了装修,就连床都没配全的重症监护室马上投入使用。
“还有,我这边现在缺人。”宋文对孙立恩继续不满道,“ECMO的协调员我也不给你配了。你让钟纪国来搞这个——他在儿童医院也是带ECMO团队的。协调员让他来兼一下。”
孙立恩眨了眨眼,这事儿他可有些没有预料到。合着宋院长就给他支援了一个医生,外加一台ECMO和耗材?
“所以是谁跟ECMO机器过来?”孙立恩问道,“钟医生有ECMO团队经验,但是他是小儿内科的医生,让他搞ECMO治疗不行吧?”
“ECMO主任是江言明,你见过的。”宋文答道,“ECMO主任必须是重症或者心胸外医生,儿科也行。现在符合条件的,也就是江言明了。也就是你手头这个病人运气不错——七十五岁以上一般不考虑ECMO了,七十五岁以上的患者基本都脱不了机的。”
江医生身体不太好,让他长时间在红区工作并不合适。但作为ECMO主任,他还是能很好胜任的——他只需要在黄区甚至绿区待命,然后准备短暂进入红区进行ECMO治疗,或者调整参数就行。
“设备和人已经在路上了,我让他们直接到医院去。”宋院长安排完了之后直接挂了电话,“你现在就到那边守着去——中间协调的工作就你来搞。”
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