第四百一十三章 预见性

　　挤压综合征是一种会发生在多种灾难后的严重创伤。对于这样的病人，首先要保证的永远是他们的生命体征稳定。医生们要竭尽全力，用各种方案来稳定患者的血钾和血压，并且还要有足够的远期预计，对病人的情况提前进行预判——事到临头了再进行处理，病人所遇到的危险就会大很多。

　　周军正在组织力量对合并有骨筋膜室综合征的这位患者进行抢救，而抢救室里的其他医生们则在其他副主任医师的带领下，开始对剩下的六名患者进行降钾利尿和透析治疗。其余的九名伤员情况相对比较稳定，当班的主治们正在对他们的伤口进行初步的处理。

　　十六名伤员一口气送到抢救室来，换成其他规模小一点的三甲医院，这么十几个病人一送到，只怕整个急诊都得兵荒马乱起来。但四院的优势现在却展现的淋漓尽致——在接受了十六名伤员之后，整个抢救室里居然还有三十多名医生正在照顾其他病人。

　　而整个第四医院里，还有几十个临床科室的医生正在楼上待命，随时准备到楼下来支援抢救室。

　　折腾了差不多一个小时，在连续两次确定那位有骨筋膜室综合征的患者血钾已经被降低到了3.2mmol/L之后，他被周军等人护送到了手术室，开始进行肢体的紧急切开减压手术。与此同时，抢救室的其他病人也正在被接连送入手术室内进行治疗。

　　“挤压综合征的病人做完手术之后直接送ICU  ，如果ICU病床已经满了，可以送急诊观察室。”周军回到抢救室后，还在和其他的医生们沟通安排着后续治疗的内容，“如果情况稳定，可以送到骨科住院，那就直接送。尽量保证咱们这边床位的流动性。”

　　“周主任，骨科那边问需不需要派医生下来支援。”周军前脚刚刚安排好了工作，科里的医生就过来向他传达消息，“郑主任说，骨科那边现在在院里的医生有十七名，都可以参与到创伤和骨科的救治工作里。”

　　“转告郑老师，目前还不用。如果有有需要的话，我会马上通知他们的。”周军毫不犹豫的推掉了郑国有的增援，然后说道，“你去问问看，呼吸内科和消化内科能不能派医生过来帮忙。”

　　“不用骨科，但是需要呼吸和消化过来支援？”过来给周军通风报信的是个规培第三年的规培医生，他有些奇怪的问道，“冬天不是更容易遇到滑倒和车祸伤的病人么？”

　　“那些病人大部分情况都比较稳定。”现在抢救室内人不算多，周军倒是还有功夫和这个规培的小学弟多聊两句，“咱们急诊平时就有处理创伤患者的工作，单纯的骨折或者扭伤，都会被直接分流到其他的相关科室去。所以，我们现在并不需要增强对于骨折的处理能力。”

　　“那也应该增强心脑血管以外的处理能力吧？”小学弟不懂就问，虽然这些内容严格来说属于医疗管理而非规培应该教授的内容，不过在好奇心的驱使下，他还是主动发问道，“冬季心脑血管有问题的病人不是会增多么？”

　　“你这就叫教条主义。”周军面无表情的批评道，“早期气温比较高的时候突然降温，才更容易导致心脑血管问题。宁远都已经冷了多长时间了？突然下雪，不会导致温度急剧下降，今明两天的温度甚至能比平常更高一些。”

　　“大家都在家里御寒，肯定不会开窗。屋内长期缺乏空气流通，呼吸道疾病的发病率会上升——这个我懂。”小学弟点了点头，然后问道，“那……消化道问题呢？”

　　规培生们都在抢救室里帮忙，和原本应该是孙立恩带着的苟杰森也在抢救室内。他在听到自己的同学提问后，一边忙活着手里的工作一边插嘴道，“喝酒呗。”

　　“小苟说的很对。”周军点了点头，“饮酒御寒的习惯全国各地到处都有，而这种习惯在以前的东北地区和南方就更加明显。”

　　“叫我杰森就行了。”苟杰森轻咳一声补充道，“整个宋安省都没有集中供暖，饮酒取暖的习惯下，会有很多醉酒的病人出现。”

　　“尤其是在大雪封路的情况下，什么都干不成，家里又比较冷，那喝酒的人就更多了。”周军叹了口气，“大量饮酒会导致的问题太多了，尤其是那些已经有了肝硬化问题的病人。继续饮酒，消化道穿孔和胃出血的概率会增大很多……”

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　　孙立恩在酒店里睡了一个久违的懒觉。

　　酒店的窗帘隔绝光线的能力不是一般的强。一直睡到早上八点半，他才被房间里的电话给叫了起来。

　　“孙医生，您昨天说要来餐厅吃早饭的，需要我们把早餐给您送过去么？”电话里的服务员轻声问道，同时语气里还包含歉意，“打扰您睡觉了，真是不好意思。”

　　“哦哦，我现在过去吧。”孙立恩从床上爬了起来，然后打开了房间里的电动窗帘——预想中有些耀眼的白光并没有出现。窗户外面的亮度虽然还是挺高，但天空却还是阴沉的铁青色。

　　换好衣服，孙立恩溜达到了餐厅里。这个能够同时容纳超过两百人用餐的巨大空间里，现在大概只有十几二十个人零零散散的坐在桌子前面。

　　餐厅里的环境相当不错，四个巨大的中岛组成了不同风格的早餐专区。光是普通的中式早餐就有几十种——豆浆油条和豆腐脑小笼包这种传统的类型自不必说，光是孙立恩能够认出来的各地特色就包括了广东早茶、湖南米粉、福建面线、天津的锅巴菜和煎饼果子、河南胡辣汤、陕西羊肉泡馍、兰州牛肉面等等。

　　不光是牌子上这么介绍，就连师傅们都一个赛一个的专业。至少孙立恩非常肯定，那位兰州牛肉面师傅手里的动作就不是一般人能学得出来的——当然，两个天津师傅进行的对口相声表演估计也没有几个外地人能够模仿。

　　除了中式早餐以外，其他的三个中岛则分别是西式早餐、日式早餐以及各种饮料的专区。大概走上一圈的话，大概得用掉差不多二十分钟。

　　这确实是一个非常巨大的餐厅，巨大到了离谱的地步。

　　孙立恩从几个中岛上挑了些自己没怎么见识过的食物，然后坐到了服务员给自己专门留出来的座位上。

　　他所在的位置，是整个餐厅最好的位置之一，270度无遮挡的巨大落地窗就在餐桌旁边。从窗户外面，能看到几乎毫无遮挡的绝美景色——角度陡峭到近乎俯冲的山谷，以及山谷下方隐约能够看到的城市和道路。


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