64、千万不能出事
苍穹坠落冰雨。
疾风呼啸。
每个人说话时,嘴巴周围都会腾起一团雾气。
就在这样极端的环境下,苏杰准备要给病人做个小手术……胸腔闭式引流术。
指挥病人家属站在上风口的位置,拿着伞尽量挡住风雨。
苏杰用力搓了搓冻僵的手指,朝上面哈了两口热气。
拿起之前的刀片,彻底划开衣服,充分暴露胸廓,此时也顾不上病人会不会感觉到冷了,冷这一会儿,后半生还能有热乎气,这波不亏。
碘伏像不要钱的一样倾倒在创伤处周围,按压伤口的纱布很快就被浸染成了深褐色。
条件恶劣,但还是要尽可能保证无菌操作!
“利多卡因!”苏杰一边带上无菌手套,一边对年轻医生喊道。
下一秒,已经被掰开的利多卡因安瓿瓶被送到了苏杰面前。
抽吸药液,肌内注射,麻醉手术区域。
胸腔闭式引流术,根据引流的目的不同,穿刺点的位置也有细微的变化。
引流气体,穿刺点位于锁骨中线第2~3肋间。
引流液体,穿刺点位于腋中线第6~7肋间。
其实这也不难理解,气走上,液流下,为了更好地引流,穿刺点肯定要位于液体、气体聚集的区域。
眼下这个伤员,苏杰判断单纯气胸的可能性还是比较大的,而且即便混合有血气胸,眼下急需解决的,也应该是尽快抽出气体,恢复胸廓内的负压,减少对肺组织的压迫。
于是。
带着橡胶手套的触摸锁骨中点,向下滑至第二肋间。
“尖刀!”苏杰又一次伸手。
下一秒,掌心处就多了一把闪着寒芒的锐利尖刀。
尖刀抵住穿刺点的位置,苏杰手腕用着巧劲,尖刀头瞬间没入皮肤,鲜血四溢,与碘伏混在一起,缓缓滴落在环城高速的沥青地面上。
滴答、滴答。
病人家属面露痛苦,扭着头不敢看。
苏梦茹也想逃,可惜她逃不掉,她还有按住创伤口的重要任务,血腥味直往鼻子里面冲,小脸蛋顿时戴上了痛苦面具。
年轻医生则完全沉浸在苏杰精湛、沉稳的操作中,眼睛里闪烁着对知识渴求的光芒,有些忘乎所以。
皮肤、皮下组织、脂肪……尖刀一层层切开,胸膜逐渐暴露在了冰冷的空气中。
看到胸膜,苏杰暂时放下了尖刀,举手又说道:“血管钳。”
可是没有回应。
苏杰微微皱眉,不管他平时多么和煦温柔,可一旦开始动手操作,他的脾气就有些控制不住。
怒气值稳步上升,随时突破临界点。
“血管钳!”稍稍加重语气,苏杰回头看了一眼年轻医生。
吓!
被苏杰冰冷的眼神吓了一跳,年轻医生赶紧回过神,慌里慌张的拿出血管钳递了过去。
眼看苏杰接过血管钳,转过头去,年轻医生这才松了一口气,提到嗓子眼的小心脏重新回到了肚子里……明明年龄还没有我大,怎么脾气比主治老师还要冲,而且我为什么这么怕他?
年轻医生心里诽议了几句,可他自己或许都没有发现,正是被苏杰凶了一下,他的注意力又重新集中了起来,眼睛死死盯着苏杰的动作,唯恐对方突施冷箭,而自己却没有防备。
接过血管钳,苏杰继续开拓通道。
尖刀锋利,一刀下去,十分丝滑的便可以割开病人的皮肤。
血管钳却是另一种风格。
用力的捅进胸膜内,一点一点、用尽全身力气,钝性分离胸膜、肌肉。
很快,从皮肤到胸腔的通道就被打通了,这次都不需要苏杰开口,年轻医生已经把下一步需要的导管提前递到了苏杰的手旁。
导管放入胸腔内,连接上水封瓶。
连接完成的瞬间,一连串硬币大小的气泡从水封瓶底‘嘟嘟嘟嘟’的往上涌。
苏梦茹和病人家属并不知道这意味着什么,表情有些茫然,而年轻医生则是脸上大喜:
“成了!”
“胸腔里的气体被引流出来了,这些大气泡就是那些气体。”
“怪不得呼吸那么困难,胸腔里面有这么多的气,憋都憋死了!”
苏杰看到水封瓶里成串的大水泡,表情却是相当的淡定。
不出所料,理所当然,没什么好惊讶的。
没有大气泡涌出来,那才应该惊讶。
手又是一伸,苏杰淡淡道:“还没有结束呢,缝合针,我要把切口缝两针。”
年轻医生赶紧拿出缝合针,递过去时忍不住打听道:“哥们儿,我看你挺年轻的,东南医院急诊科不是最低都要研究生学历吗,你看起来就像个大学生。”
苏杰回答道:“我就是大学生,大五刚刚下临床实习。”
年轻医生一脸‘我信你个鬼’的表情,就你刚刚那手胸腔闭式引流术,没个三五年的功夫,根本都做不到好吧!
反正我就做不到!
我承认你比我优秀,可我都上班两年多了,你说你还在读大学……过分了啊!
紧接着,他突然发现苏杰缝合的手法似乎也十分的精妙,不知不觉又看的入了神。
……
经过半个小时的艰难跋涉,六辆救护车终于突破重围,进入了七车连环追尾的车祸现场。
另外两辆救护车上的医生们看到增员,差点没直接哭出来。
“你们终于来了啊,再来晚一步,你们都可以直接抢救我们了!”
救护车一个急刹车,车子还没有停稳,就看见两个白色的身影从后车厢跳了下来,深深的黑眼圈配上矫健的身手,让人十分担心两人是否出现了回光返照的症状。
这两人正是东南医院急诊科的骨干医生,江武、李明辉。
只见两人目标明确,直奔着两辆先前就已经就位的救护车冲去。
“现在什么情况?我们能做什么?”李明辉言简意赅的问道。
两辆救护车早他们一步到达现场,显然对于现场的情况更了解,听从他们的指挥组织抢救,更有效率!
听了现场医生的汇报,李明辉和江武心里稍稍安定了一些。
没有他们想象的那么糟糕,虽然任务仍然艰巨,但明显有了六辆救护车的增员,局势势必是能够掌控住的。
这时候江武忍不住问道:“你们之前遇到的那个东南医院的医生呢?”
“对了!你不说我都忘记了,刚刚你们那名同事好像遇到什么棘手的难题,想让我过去协助,可我正忙着抢救别的病人呢……这一忙就把他给忘记了!”
江武脸色一沉:“他在哪?”
“好像在那边,还在我这边拿走了一块无菌纱布和胸腔闭式引流术的穿刺包。”
江武和李明辉交换了一下眼神,同时快步走向那名医生手指的方向。
“发生气胸了吗?”江武健步如飞,边走边说道。
“恐怕不是简单的气胸,不然按照小苏杰的性格,如果只是简单的气胸,他不会急着让别的医生过来协助他。”李明辉推测道。
“开放性气胸?!”江武惊诧道。
“不,不会吧。”
李明辉其实也想到了这个可能性,但还是自我安慰:“如果真是开放性气胸,这么久了,小苏杰不可能一点动静都没有,这种急症动辄可能会死人的。”
江武则阴沉着脸,语不惊人死不休道:“万一已经死了呢。”
李明辉:“……”
两人都没有再说话,但脚步却默契的同时加快,心里的想法也同样只有一个:
“苏杰可千万不能出事!”
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