325：残缺血管吻合

　　器官移植手术，这是一种需要牺牲的手术。

　　为了防止一些违规操作的产生，我国早年间废除了使用死刑犯器官的规定。

　　这就意味着大部分的器官来源，是由终末期的病人提供的。

　　苏杰总听人们说，人性本恶，恶之花生长于每个人内心深处的阴冷土壤之上。

　　但在器官移植这件事上，人性的善良光辉却如同黑沙之中的粉钻，根本无法掩盖。

　　濒临死亡的病人，俯瞰着深不见底的深渊，却仍然记挂着这世上某个角落里的某个陌生人。

　　病人家属承受着至亲离世的痛苦，哭泣到心碎，握着对方仍留有余温的手，却要立刻在同意书上签名。

　　这是一台必须要牺牲的手术。

　　但同时，牺牲也绝对是有意义的。

　　在反复确认了胡森的想法后，苏杰立刻联系到了窦主任。

　　提前两天更换移植受体，这听起来就是一件很复杂的事情，需要多方协调。

　　不过就像窦主任说的那样，只要肾源没有放进病人的体内，那一切就都还可以斡旋。

　　手术安排的事情交给窦主任就行了，苏杰陪着胡森回到泌外科后，就回到寝室了。

　　和杜安楠说了声晚安，苏杰躺在床上，闭上双眼，随即进入虚拟手术室的空间内。

　　精神沉入黑色的世界里，唯一的光芒是手术台上的那盏无影灯。

　　苏杰没有急着开始练习，而是借着虚拟手术室安静的空间，直接盘坐在地上，开始思考后天的那台移植手术。

　　二手肾移植意义重大，这一点从芳香园爆火的博文就能看出来。

　　虽然之前也有过二手肾移植的手术，但在这种万众瞩目下进行移植的，东南医院应该还是头一例。

　　一旦这台手术成功，无疑将振奋各大医院对于二手肾移植的信心，这就意味着以后的肾衰竭患者又多了一种重要的肾脏来源。

　　苏杰甚至忍不住想到一种可能性，胡森和何荣都等了五年才等来这么一颗宝贵的O型肾源，但如果何荣的手术十分成功，二手肾移植被业内认可，那胡森有没有可能在接下来的几年里，再等来一颗宝贵的O型二手肾源呢？

　　只能说，有可能。

　　英雄牺牲的结局虽然很热血沸腾，但如果放在现实世界，苏杰还是更喜欢合家欢的结局。

　　“而这一切实现的基础，是后天的那台手术顺利成功。”

　　想到这儿，苏杰从地上做起，走到了手术台旁。

　　虚拟手术台上，移植肾手术操作模型静静躺在那里，苏杰这段时间已经不知道在上面练习了多少次，可以说对它已经熟悉至极。

　　但今天，苏杰觉得要稍微改造一下它。

　　“系统，肾动脉随机裁剪，模拟二手肾移植的状态。”

　　【模拟中，请稍等……】

　　【模拟完成，肾动脉随机裁剪，吻合难度上升10%】

　　苏杰之前听窦主任说过，肾移植相比较其他器官移植手术来说，相对还是比较入门的。

　　手术难度不高，风险不大。

　　但如果遇上血管畸形的病人，就会有些棘手。

谷倉</span>　　二手肾移植，就是非常典型的血管畸形了。

　　在以往的肾移植手术中，没有主刀医生会抱着‘这颗肾脏可能会有第三任主人’的想法手术，因此对于各个血管的修剪，都是只考虑到了眼下手术的需求。

　　就好像泌外科模拟手术室的那个肾移植手术模型一样，肾动脉被修剪到非常短小、切面极度不齐整，对于下一位想要模拟练习肾移植手术的医生就显得十分不友好了。

　　但那毕竟是模拟手术室，被摧残过度的模型最终的归宿就是垃圾桶，可二手肾源该怎么办呢？

　　就算血管被上一位主刀医生摧残的再厉害，面对这么珍贵的馈赠，接手的医生也只能含泪吻合了。

　　无影灯对准术野，苏杰拿上缝合线，开始尝试吻合提高10%难度的血管。

　　不得不说，苏杰在缝合上的天赋确实了得，当初刚到急诊科的时候，苏杰就是凭借一手肌腱缝合慢慢站稳了脚跟。

　　虽然血管吻合和肌腱缝合相比，难度直接上升了一个层次，但此时的苏杰毕竟也不是那个刚刚进入临床的萌萌哒实习生了。

　　针线飞舞，纤细的缝线一点点将原本属于他人的肾脏，嫁接到了另一个人的身体内。

　　血管吻合度是否良好，直接决定了这台器官移植手术的完成度。

　　10%的难度，对于苏杰来说似乎并不能造成太大的障碍，没过一会儿血管便被吻合完成，暗红色的血液开始在其中流淌，没有任何泄露的情况发生。

　　【10%吻合难度挑战成功，是否提高难度？】

　　“提高。”苏杰沉声道。

　　【血管修剪完毕，随机出现血管痉挛情况，难度已升至40%】

　　系统似乎察觉到了苏杰对于10%难度的轻蔑，直接就将难度提升到了40%，并且还加上了随时出现血管痉挛的突发情况。

　　动脉痉挛由于血管壁平滑肌强烈收缩，管腔骤然狭窄，原本柔软有弹性的血管，瞬间变得僵硬、变形。

　　这对于术中的吻合缝合来说，是非常要命的。

　　可以说，一旦出现严重、持续的血管痉挛，即便缝合技术再精湛的医生，也只能看着紧张变形的血管束手无策。

　　而想要避免血管痉挛的发生，一方面可以用普鲁卡因这种麻醉剂浸润血管，但更重要的方面，还是得靠术者操作简洁有效，尽量减少对于血管的刺激。

　　难度骤然提升40%，同时又有随时可能发生血管痉挛的压力存在，苏杰的操作变得更加小心谨慎，针线灵巧的在残缺的血管之间跳跃，如同精灵一般。

　　然而即便再小心，第一次的尝试还是引起了血管痉挛，要命的是血管痉挛的瞬间，苏杰刚好将针头进了一半。

　　血管毫无征兆的紧张起来，血管骤然紧锁僵硬，苏杰清晰地感觉到手里的针头好像被‘卡’在了血管里面，柔软质地瞬间变成了皮肤一般充满韧性。

　　【40%难度挑战失败，是否继续？】

　　“继续。”

　　苏杰轻轻吐了一口气，捏了捏指关节，再一次开始吻合。

　　不知道过了多久，不知道经历了多少次的血管痉挛，不知道吻合成功了多少次残缺的血管，苏杰似乎不知疲倦，手上的操作也越发的熟练、老辣。

　　直到。

　　【100%吻合难度挑战成功，是否提高难度？】

　　苏杰一愣，100%难度之上，还有更高的难度吗？

　　但下一秒，苏杰没有丝毫犹豫，回答道：“是！”


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